头痛辨病
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2001年9月7日
我们知道，头痛只是一种症状，它常由各种外界或内在因素引起，更多的是预示有其它的疾病。例如：
1.前额头痛多见于眼、鼻、咽部疾病。其中，眼病引起的头痛大多位于眼区，也有弥散到整个头部的，且多伴有视力减退；鼻炎及鼻窦炎的头痛常在前额部，鼻腔常有脓性分泌物，受累的鼻窦有压痛。此外，前额头痛还可见于贫血和发热性疾病。
2.侧部头痛多见于耳部痰病，偏头痛以及癔病等。60岁以上的老人，太阳穴部位的头痛，可能是颅动脉炎症引起的。
3.顶部头痛多见于神经衰弱等。
4.枕部头痛多见于高血压、尿毒症、脑膜炎、癫痫和蛛网膜下。腔出血等。
5.全部头痛或位置不定的头痛多见于脑炎、脑震荡、动脉硬化和神经衰弱等。
在以下的内容中，我们将为您详细地介绍不同部位、性质头痛所提示的可能疾病
1.头痛发生的急缓
(1)急起的头痛伴发热：常见于上感、流感等；不伴发热却有呕吐及意识障碍者，常有颅内出血的可能。
(2)缓慢起病的头痛：常见于高血压、脑供血不足、颅内肿瘤、血管神经性头痛、慢性鼻炎及鼻窦炎等。
2.头痛的部位
(1)位于眶上部或眼球周围的疼痛，常见于青光眼。
(2)位于前额部及鼻两侧、面颊部的疼痛，多见于鼻窦炎。
(3)位于一侧的头痛，常见于偏头痛及三叉神经痛。
(4)全头痛，常见于各种脑炎或脑膜炎。
(5)颈项硬、剧烈头痛伴发热、呕吐者，常见于流脑。
3.头痛发生及持续的时间
(1)有规律的晨闷头痛，可见于鼻窦炎。
(2)缓慢起病、经常晨间加剧的头痛，常见于颅内肿瘤。
(3)剧烈疼痛仅持续数十秒，多见于三叉神经痛。
(4)头痛反复发作，持续数小时或1—2天，多见于偏头痛。
(5)长年累月，有明显易变性的头痛，多为神经官能症头痛。
4.头痛的程度
(1)剧烈头痛，常见于三叉神经痛、偏头痛及脑膜炎等。
(2)中度或较轻的头痛，常见于眼、鼻、牙齿的病变及脑肿瘤。
5.头痛的性质
(1)面部阵发性电击样短促剧烈疼痛，多见于三叉神经痛。
(2)搏动性头痛或跳痛，常见于高血压、血管神经性头痛、急性发热性疾病及脑肿瘤等。
6.头痛的伴随症状
(1)头痛伴剧烈呕吐者，常见于脑血管病、脑肿瘤、脑炎及脑膜炎等。
(2)头痛达高峰时发生呕吐，吐后头痛明显减轻者，常见于血管神经性头痛。
(3)头痛伴剧烈眩晕者，常见于脑肿瘤、椎�基底动脉供血不足等。
(4)慢性头痛伴发精神呆滞、表情淡漠、对周围事物漠不关心或反之表现为欣快者，常见于脑肿瘤及散发性脑炎。
(5)头痛伴视力障碍者，常见于青光眼及脑肿瘤。
(6)头痛发作前出现闪光、暗点或偏盲等先兆者，常见于血管神经性头痛。
7.诱发头痛的因素
(1)因头部水平位置变化引起头痛者，常见于颈椎病。
(2)因转头、俯首、咳嗽使头痛加重者，常见于脑肿瘤及脑膜炎。, http://www.100md.com
1.前额头痛多见于眼、鼻、咽部疾病。其中，眼病引起的头痛大多位于眼区，也有弥散到整个头部的，且多伴有视力减退；鼻炎及鼻窦炎的头痛常在前额部，鼻腔常有脓性分泌物，受累的鼻窦有压痛。此外，前额头痛还可见于贫血和发热性疾病。
2.侧部头痛多见于耳部痰病，偏头痛以及癔病等。60岁以上的老人，太阳穴部位的头痛，可能是颅动脉炎症引起的。
3.顶部头痛多见于神经衰弱等。
4.枕部头痛多见于高血压、尿毒症、脑膜炎、癫痫和蛛网膜下。腔出血等。
5.全部头痛或位置不定的头痛多见于脑炎、脑震荡、动脉硬化和神经衰弱等。
在以下的内容中，我们将为您详细地介绍不同部位、性质头痛所提示的可能疾病
1.头痛发生的急缓
(1)急起的头痛伴发热：常见于上感、流感等；不伴发热却有呕吐及意识障碍者，常有颅内出血的可能。
(2)缓慢起病的头痛：常见于高血压、脑供血不足、颅内肿瘤、血管神经性头痛、慢性鼻炎及鼻窦炎等。
2.头痛的部位
(1)位于眶上部或眼球周围的疼痛，常见于青光眼。
(2)位于前额部及鼻两侧、面颊部的疼痛，多见于鼻窦炎。
(3)位于一侧的头痛，常见于偏头痛及三叉神经痛。
(4)全头痛，常见于各种脑炎或脑膜炎。
(5)颈项硬、剧烈头痛伴发热、呕吐者，常见于流脑。
3.头痛发生及持续的时间
(1)有规律的晨闷头痛，可见于鼻窦炎。
(2)缓慢起病、经常晨间加剧的头痛，常见于颅内肿瘤。
(3)剧烈疼痛仅持续数十秒，多见于三叉神经痛。
(4)头痛反复发作，持续数小时或1—2天，多见于偏头痛。
(5)长年累月，有明显易变性的头痛，多为神经官能症头痛。
4.头痛的程度
(1)剧烈头痛，常见于三叉神经痛、偏头痛及脑膜炎等。
(2)中度或较轻的头痛，常见于眼、鼻、牙齿的病变及脑肿瘤。
5.头痛的性质
(1)面部阵发性电击样短促剧烈疼痛，多见于三叉神经痛。
(2)搏动性头痛或跳痛，常见于高血压、血管神经性头痛、急性发热性疾病及脑肿瘤等。
6.头痛的伴随症状
(1)头痛伴剧烈呕吐者，常见于脑血管病、脑肿瘤、脑炎及脑膜炎等。
(2)头痛达高峰时发生呕吐，吐后头痛明显减轻者，常见于血管神经性头痛。
(3)头痛伴剧烈眩晕者，常见于脑肿瘤、椎�基底动脉供血不足等。
(4)慢性头痛伴发精神呆滞、表情淡漠、对周围事物漠不关心或反之表现为欣快者，常见于脑肿瘤及散发性脑炎。
(5)头痛伴视力障碍者，常见于青光眼及脑肿瘤。
(6)头痛发作前出现闪光、暗点或偏盲等先兆者，常见于血管神经性头痛。
7.诱发头痛的因素
(1)因头部水平位置变化引起头痛者，常见于颈椎病。
(2)因转头、俯首、咳嗽使头痛加重者，常见于脑肿瘤及脑膜炎。, http://www.100md.com